Organisation du système de soins face à un afflux massif de blessés de guerre en milieu civil – retour d’expérience du 13 novembre 2015

Resume Faire face a l’afflux d’un grand nombre de victimes d’arme de guerre dans un centre de traumatologie civil doit s’anticiper. Un plan definissant les principes de la prise en charge, les acteurs de celle-ci et leurs relations, est essentiel. Un flux unidirectionnel de patients associe a la disponibilite d’un nombre de soignants suffisant sous la direction d’un directeur medical unique sont des mesures necessaires mais non suffisantes pour eviter la saturation du dispositif hospitalier. Une concertation reguliere entre le directeur medical, les acteurs du prehospitalier et les equipes chirurgicales doit permettre, si necessaire, d’envisager des techniques chirurgicales de « damage control ». A travers le retour d’experience d’un centre de traumatologie de reference, ayant accueilli 53 victimes des attentats du 13 novembre 2015 a Paris, nous presentons les facteurs de reussite, les points de difficultes ainsi que ceux qui auraient pu poser probleme.