17-a-OH-Progesterone to Testosterone Plasma Ratios and their Modification after HCG in Normal Men and in Patients with Idiopathic Infertility/17-a-OH-Progesteron: Testosteron-Plasma-Relation und ihre Modifikation nach HCG bei normalen Männern und bei Patienten mit idiopathischer Infertilität

Summary: We have investigated on eventual relationships existing in men between plasma levels of 17-a-OH-Progesterone (17-a-OH-P) and, plasma levels of Testosterone (T) and on the modifications of these relationships after stimulation of the testicles by HCG (Human Chorionic Gonadotropin). An inverse correlation exists between basal plasma levels of the two steroids and their Δ max (%max increase 96 h after the injection of 5000 I.U. of hCG): r = -06, p 0.01. This suggests that the enzymatic steps of the Δ -4 steroidogenic pathway are rate-limiting for the synthesis of T. The Δ max of the two-steroids are also inversely correlated with the circulating levels of LH (Luteinizing Hormone) (r = -05, -06; p < 0.01) suggesting that the rate-limiting activity of the Δ 4 pathway is under endogenous LH control. A desensitized state of this pathway can be expected in presence of high circulating levels of LH. Similarly to LH also the FSH plasma levels, an index of function of the seminiferous tubules, are inversely correlated with the 17-a-OH-P and T Δ max (r = -0.4, -05; p 0.005) indicating close relationships between tubular and interstitial functions. In men with idiopathic oligozoospermia and high circulating levels of FSH we have found increased 17-a-OH-P/T ratios after hCG. Zusammenfassung: Es wurde eine Untersuchung durchgefuhrt hinsichtlich moglicher Beziehungen zwischen den Plasmawerten von 17-a-OH-Progesteron, den Plasmawerten fur Testosteron und den Modifikationen dieser Beziehungen nach Stimulation der Hoden mit hCG. Danach besteht eine inverse Korrelation zwischen den basalen Plasmawerten der beiden Steroide und ihrem Δ max (% max. Anstieg 96Std. nach Injektion von 5000 I.U. hCG): r = -06, p0,01. Das weist daraufhin, das die enzymatischen Schritte des Δ-4-Abbaues der Steroidogenese begrenzt sind fur die Synthese von Testosteron. Das max der beiden Steroide ist ebenso invers korreliert mit den circulierenden Werten von LH (r = -05, -06; p <0,01) und weist darauf hin, das die Ratenbegrenzte Aktivitat des 4-Abbaues unter endogener LH-Kontrolle erfolgt. Ein unempfindlich gemachter Zustand dieses Abbaues kann in Anwesenheit von hohen circulierenden LH-Werten erwartet werden. Ahnlich zu LH sind ebenfalls die FSH-Plasmawerte als ein Index fur die Funktion der Tubuli seminiferi invers korreliert mit Progesteron und Testosteron Δ max (r = -0,4, -05; p 0,005), das bedeutet geschlossene Beziehungen zwischen den tubularen und interstitiellen Funktionen. Bei Mannern mit idiopathischer Oligozoospermie und hohen circulierenden Werten fur FSH wurde eine erhohte 17-a-OH-Progesteron/Testosteron-Rate nach hCG gefunden.