Ectrodactilia del pie. Reporte de dos casos

La ectrodactilia es una malformacion congenita caracterizada por la presencia de hendiduras en los pies acompanada de agenesia e hipoplasia de los metatarsianos y falanges. Es un desorden genetico muy poco frecuente, con una incidencia de 1:90,000-100,000 nacimientos vivos y no esta ligada al sexo. Su patron genetico es de tipo autosomico dominante con penetrancia genetica variable. El diagnostico es clinico al momento del nacimiento; sin embargo, puede ser prenatal mediante ultrasonografia desde el primer trimestre de gestacion. El manejo de la ectrodactilia incluye tanto el tratamiento quirurgico como el no quirurgico. Metodos: Se reviso el archivo de historias medicas desde enero 2005 a enero 2010, se incluyeron todos los pacientes con diagnostico de ectrodactilia. Se encontraron dos pacientes que fueron tratados quirurgicamente a los cuales se les realizo un seguimiento minimo de tres anos. Resultados: La evolucion a largo plazo fue favorable permitiendo el uso de calzado y la marcha. No se evidenciaron recidivas o complicaciones. Los resultados finales fueron buenos de acuerdo a la escala de Tani y colaboradores. Discusion: De acuerdo a nuestros resultados a mediano y largo plazo en el manejo de estos dos casos de ectrodactilia, recomendamos la combinacion del tratamiento ortopedico conservador, como preparacion para la cirugia, y la resolucion definitiva mediante cierre de la hendidura. El tratamiento quirurgico realizado y el adecuado manejo postoperatorio permitieron el uso de calzado, mejorar la funcion y apariencia en ambos casos