Notre expérience de la consommation de l'antiglobuline (test de Dixon) dans la recherche des anticorps fixés sur les plaquettes.

Resume Nous avons mesure la quantite d'IgG fixees sur les plaquettes (IgGP) par la consommation de l'antiglobuline (technique de Dixon). Chez les temoins, le taux des IgGP ne depassait pas 10 × 10 −15 g. Le niveau des IgGP etait souvent eleve (superieur a 10 + 10 −15 g) dans certaines affections auto-immunes comme le lupus erythemateux dissemine, la leucemie lymphoide chronique et l'hepatite chronique active. Sur 26 malades atteints de purpura thrombocytopenique idiopathique (PTI) en evolution, 21 (77 %) avaient un titre augmente d'IgGP. Chez 6 PTI en remission, le titre d'IgGP etait normal. Apres une revue des differentes techniques detectant les anticorps fixes sur les plaquettes, nous expliquons pourquoi nous avons choisi la consommation de l'antiglobuline. Ce test est excellent pour la recherche des auto-anticorps anti-plaquettes dans le PTI. Cependant, les reactions demeurent negatives dans une minorite de PTI. Plusieurs explications sont possibles : faible quantite d'IgGP, presence d'autres auto-anticorps comme les IgM ou les IgA, auto-immunite cellulaire anti-plaquettes sans participation d'anticorps, PTI d'origine non immunologique.