Occupation des mots, résistance de la pensée

La loi du 24 avril 1996 a impose aux Etablissements de Sante de souscrire a une procedure externe d'evaluation. Apres un rappel des reserves emises par les professionnels dans les mois qui ont suivi la mise en application de l'accreditation, l'auteur decrit les effets de cette experience dans une clinique de Psychotherapie Institutionnelle. Experience positive en ce qu'elle impose une rigueur supplementaire dans la critique de la pratique et l'amelioration de la structure, mais extremement preoccupante lorsqu'elle s'introduit comme discours normatif et reductionniste. L'accumulation de procedures, la pression exercee par un nouveau vocabulaire et l'accent mis sur certains points creent une de - hierarchisation des priorites, en terme de qualite des soins, et un empechement a la pensee.