Sindrome de Guillain-Barre

Objetivo. Hacer una revision de este trastorno, poniendo enfasis en los cuidados intensivos del paciente con sindrome de Guillain-Barre (SCB) grave. Desarrollo. El SGB es una polineuropatia inflamatoria autoinmune, que puede originar cuadriparesia, fallo respiratorio, disfuncion autonomica, asi como otras complicaciones graves, que pueden influir notablemente en la evolucion del enfermo. Por tal motivo, los pacientes con SGB grave requieren atencion en unidades de cuidados intensivos (UCI), en donde tambien pueden surgir nuevas complicaciones ademas de las ya anteriormente mencionadas. El neurologo que pretenda tratar integral y continuamente a estos enfermos debera estar familiarizado con la terapia antimicrobiana, nutricion del enfermo critico, equilibrio hidromineral, ciertos aspectos sobre ventilacion mecanica, y las indicaciones y complicaciones de la plasmaferesis y de la infusion de inmunoglobulinas. Conclusiones. Con los cuidados intensivos disponibles actualmente, la evolucion de estos enfermos suele ser excelente (recuperacion en mas de un 80 por ciento de los casos), aunque en algunos pacientes persiste cierto grado de paresia residual. Atendiendo a que el SGB es un proceso en gran medida autolimitado, se suele plantear que el cuidado esmerado y diario de estos enfermos y sus complicaciones en la UCI contribuye a la buena evolucion de un paciente individual, tanto o mas que la terapia inmunomoduladora