Cooperativa de pediatres: una alternativa per garantir l'atenció pediàtrica en territoris amb difícil cobertura

Fonament. Ates el deficit de pediatres existent, hi ha dificultats per donar cobertura pediatrica a diferents zones del territori, fet que obliga a buscar noves alternatives. Objectiu. Presentem resultats de dos anys de funcionament d'un model innovador d'autogestio, basat en una cooperativa de pediatres, lligada a un hospital docent de referencia. Metode. L'octubre de 2009 se signa un conveni entre la Fundacio Sant Hospital de la Seu d'Urgell (FSH), l'Institut Catala de la Salut, l'Hospital de Sant Joan de Deu de Barcelona i el Departament de Salut, per prestar assistencia pediatrica (primaria i hospitalaria) a la comarca de l'Alt Urgell. Els pediatres es constituiren en una societat cooperativa catalana limitada professional, Pediatria dels Pirineus, i van assumir-ne les decisions assistencials, organitzatives, economiques i legals. Resultats. S'ha aconseguit cobrir el 100% de l'assistencia pediatrica, dotar l'ambulatori d'una accessibilitat excel·lent (100% d'exit per visita pediatrica <48 hores 0,46-0,66 dies de demora per cita previa), incrementar notablement els estandards de qualitat assistencial i disminuir en un 30% les visites pediatriques al Servei d'Urgencies de la FSH (del 66% en horaris d'obertura de l'ambulatori). S'ha objectivat una disminucio del 33% de les derivacions a centres fora de la comarca i del 41% dels trasllats interhospitalaris. Quant a la docencia, s'han consolidad les sessions al territori i millorat l'assistencia dels professionals als cursos formatius (mitjana de 6,5 cursos/professional l'any 2010 i 5,6 l'any 2011). Conclusions. Aquest model permet una millor cobertura pediatrica, amb visio territorial, continuitat en l'atencio, integracio en el sistema de salut i sostenibilitat.