Solitární kostní metastáza v palci ruky jako primomanifestace bilaterálního světlobuněčného renálního karcinomu pT1a u pacienta se sporadickou triplicitou urologických malignit

Novak J, Fiser L, Jůzek R, Lesenský J, Pertlicek J, Spůrkova Z, Berouskova P, Hyrsl L. Solitarni kostni metastaza v palci ruky jako primomanifestace bilateralniho světlobuněcneho renalniho karcinomu pT1a u pacienta se sporadickou triplicitou urologických malignit. V nasledujici kazuistice prezentujeme dvaasedmdesatileteho pacienta s bohatou urologickou anamnezou (adenokarcinom prostaty po RAPE s aktualně stoupajici hladinou PSA a urotelialni karcinom měchýře pTa low grade s jednou recidivou), jemuž byla při rekonstrukcnim výkonu zjistěna kostni metastaza světlobuněcneho renalniho karcinomu v palci leve ruky. Opakovana CT vysetřeni prokazala celkem dvě drobna ložiska v obou ledvinach bez progrese velikosti v case. Resekce dolniho polu prave ledviny a nefroureterektomie vlevo ve dvou dobach prokazaly bilateralni světlobuněcný renalni karcinom pT1a. Vysetřeni cileným sekvenacnim panelem CZECANCA obsahujicim 219 genů neprokazalo žadnou signifikantni mutaci svědcici pro hereditarni přicinu vzniku triplicity urologických malignit.