Plaie par balle de la veine cave supérieure : Succes thérapeutique apres evacuation sanitaire de sarajévo à paris

Les plaies de la veine cave superieure constituent une entite pathologique. Les plaies par balle de la veine cave superieure sont rares et generalement grevees d'une lourde lethalite avant que le patient n'atteigne l'hopital. Nous presentons un cas exceptionnel avec un delai operatoire de 16 heures, et finalement la guerison du blesse. Nous avons revu et analyse les donnees de la litterature concernant la prise en charge et le devenir de telles lesions, tout particulierement en pratique militaire. Leur gravite immediate, et la difficulte de leur prise en charge font qu'elles n'atteignent que rarement les centres hospitaliers. Les auteurs rapportent une observation de la plaie de guerre de la veine cave superieure et realisent une analyse de la litterature, centree sur les problemes de reanimation et de tactique chirurgicale qu'elles requierent, compte tenu, dans ce cas particulier, des conditions particulieres d'environnement.