PrognostickĂ˝ vĂ˝znam parametrĹŻ vychĂĄzejĂcĂch z pomÄru neutrofilĹŻ k lymfocytĹŻm u invazivnĂch nĂĄdorĹŻ moÄovĂŠho mÄchĂ˝Ĺe
2016
MareAkovĂĄ N, StanĂk M, AapĂĄk I, MacĂk D, JarkovskĂ˝ J, MalĂsĹĄkovĂĄ D, DoleĹžel J. PrognostickĂ˝ vĂ˝znam parametrĹŻ vychĂĄzejĂcĂch z pomAru neutrofilĹŻ k lymfocytĹŻm u invazivnĂch nĂĄdorĹŻ moAovĂSho mAchĂ˝Ĺe. HlavnĂ stanovisko: Elevace pomAru neutrofilĹŻ k leukocytĹŻm, jako marker systĂSmovĂS zĂĄnAtlivĂS reakce, byla potvrzena jako negativnĂ prediktor nĂĄdorovA-specifickĂSho pĹeĹžitĂ v souboru 110 pacientĹŻ, kteĹĂ podstoupili radikĂĄlnĂ cystektomii pro invazivnĂ nĂĄdor moAovĂSho mAchĂ˝Ĺe. CĂl: CĂlem naĹĄĂ prĂĄce bylo zhodnotit prognostickĂ˝ vĂ˝znam longitudinĂĄlnA mAĹenĂ˝ch markerĹŻ systĂSmovĂS zĂĄnAtlivĂS reakce NLR (neutrophil-to-lymphocyte ratio) a z nAho odvozenĂSho dNLR (derived neutrophil-to-lymphocyte ratio) u pacientĹŻ podstupujĂcĂch radikĂĄlnĂ cystektomii. Soubor pacientĹŻ a metoda: Soubor byl tvoĹen 110 pacienty s invazivnĂm nĂĄdorem moAovĂSho mAchĂ˝Ĺe, kteĹĂ v letech 2006-2014 podstoupili radikĂĄlnĂ cystektomii bez neoadjuvantnĂ chemoterapie. U tAchto pacientĹŻ byly retrospektivnA shromĂĄĹždAny vĂ˝sledky krevnĂch odbArĹŻ a vypoAteny parametry NLR a dNLR pĹed operacĂ, tĹi aĹž pAt mAsĂcĹŻ po operaci a v Aase recidivy. Pacienti byli dle hladin NLR a dNLR rozdAleni do dvou skupin rizika podle cut-off hodnot 3,9 pro NLR a 2,7 pro dNLR. Kaplan-Meierova analĂ˝za byla pouĹžita k posouzenĂ pAtiletĂSho nĂĄdorovA-specifickĂSho pĹeĹžitĂ a schopnost predikce byla hodnocena pomocĂ logistickĂS regrese a kvantifikovĂĄna HR ("hazard ratio") s intervalem spolehlivosti a p-hodnotou. VĂ˝sledky: PooperaAnĂ elevace NLR a dNLR byly negativnĂmi prediktory nĂĄdorovA-specifickĂSho pĹeĹžitĂ. PAtiletĂS nĂĄdorovA-specifickĂS pĹeĹžitĂ dosĂĄhlo 64 % v pĹĂpadA NLR≤3,9 oproti 42 % u NLR>3,9 (HR 2,0; p=0,043). PodobnA u dNLR≤2,7 bylo pAtiletĂS nĂĄdorovA-specifickĂS pĹeĹžitĂ 63 % ve srovnĂĄnĂ s 30 % u dNLR>2,7 (HR 3,7; p=0,002). U pĹedoperaAnĂch hodnot NLR a dNLR nebyly rozdĂly v pĹeĹžitĂ signifikantnĂ. V Aase recidivy byla vyĹĄĹĄĂ hodnota NLR a dNLR spojena s krĂĄtkĂ˝m mediĂĄnem pĹeĹžitĂ AtyĹ, resp. tĹĂ mAsĂcĹŻ ve srovnĂĄnĂ se 14 a 12 mAsĂci v pĹĂpadA hodnot niŞťĂch neĹž cut-off. ZĂĄvAr: NLR a dNLR jsou jednoduchĂS a levnĂS markery systĂSmovĂS zĂĄnAtlivĂS reakce a majĂ prognostickĂ˝ potenciĂĄl u invazivnĂch nĂĄdorĹŻ moAovĂSho mAchĂ˝Ĺe. UmoĹžĹujĂ identifikovat vysoce rizikovĂS pacienty v Aase po cystektomii a pĹi recidivA onemocnAnĂ.
Keywords:
- Correction
- Cite
- Save
- Machine Reading By IdeaReader
0
References
0
Citations
NaN
KQI