Troubles autistiques et troubles de l'attachement : quels liens ?

Les enfants souffrant de trouble envahissant du developpement (TED) reagissent de maniere variable a la separation. Differentes etudes ont demontre la possibilite pour ces enfants de construire un attachement differencie a leur mere qui represente leur figure principale d’attachement. Cependant, les liens entre capacite d’attachement et TED ne sont pas clairs : ils peuvent etre decrits en fonction de la severite des troubles, ou des capacites cognitives, ou avec les capacites langagieres, ou encore les capacites de jeu ou avec la sensibilite maternelle. Nous tentons a travers cet article de mettre en lumiere grâce a la litterature ces differents liens.Nous avons aussi observe certains comportements d’attachement chez des enfants souffrant de TED lors d’une passation de l’ADOS dans le cadre d’un Centre ressources autisme (CRA PACA), utilisant une sequence separation-retrouvailles de l’enfant et de son parent. Onze enfants, âges en moyenne de 44 mois (2 ans 9 mois a 5 ans 4 mois), ont ete repartis en deux groupes : un groupe d’intensite severe (six enfants qui ont un score a la CARS entre 37 et 44), et un groupe d’intensite non severe (cinq enfants qui ont un score compris entre 30 et 36,5).Nos resultats montrent une difference des comportements d’attachement selon la severite. Il y a davantage de comportements d’attachement observes dans le groupe d’intensite non severe, une tendance vers un accroissement des comportements d’attachement entre la separation et les retrouvailles qui est plus nette dans le groupe non severe. Mais de facon individuelle, les resultats sont heterogenes : certains enfants du groupe severe ont cote positivement a tous les comportements, et inversement certains enfants du groupe non severe ont eu peu de comportements d’attachement observables. Les comportements d’attachement sont perturbes par les processus autistiques, mais de maniere non univoque.