L’arthroscopie de hanche en France : épidémiologie des soins et suites à propos de 3699 patients

Resume Contexte L’arthroscopie de hanche est une intervention chirurgicale de plus en plus realisee en France. Les indications sont mieux etablies, mais l’evolution des patients est encore mal connue. Aussi, nous avons mene une etude retrospective dans le but de : 1) decrire les conditions de realisation de l’arthroscopie de hanche, 2) etudier le taux de reintervention par arthroscopie et par arthroplastie, 3) evaluer la frequence des readmissions pour complications. Hypothese L’arthroscopie de hanche en France donnait des resultats comparables a ceux observes dans les autres pays. Materiel et methodes Nous avons mene une etude de cohorte de janvier 2008 a decembre 2014 dans la population francaise en reutilisant la base nationale du Programme de medicalisation des systemes d’information (PMSI). Nous avons inclus les sejours comportant un code d’arthroscopie de hanche et analyse les readmissions pour conversion en arthroplastie de hanche, nouvelle arthroscopie de hanche (revision) ou complications (sans possibilite de les detailler). Les facteurs de risque de conversion, de revision et de readmission pour complications etaient etudies apres analyse de la population. Resultats Sur une periode de 7 ans, 3699 patients ont ete inclus. L’âge moyen etait de 40 ans, les femmes etant significativement plus âgees (âge moyen de 43 ans) que les hommes (38 ans) (p  Conclusion La population de notre etude est ici majoritairement masculine, a la difference de la litterature internationale. Les taux de revision (8,2 % a 5 ans) et de conversion en arthroplastie (16,3 % a 5 ans) sont quant a eux relativement faibles et superposables aux differentes etudes internationales. Il s’agit d’une intervention peu pratiquee mais en progression constante, peu morbide et qui reste interessante au regard des taux de revision et conversion a 5 ans. La mise en place d’un codage specifique aux actes arthroscopiques de hanche et de la pathologie a traiter nous semble justifiee. Niveau de preuve IV ; etude epidemiologique descriptive.