Laser Doppler Flowmeter in oral surgery

Laser doppler flowmetar (LDF) je uređaj za procjenu dinamickog protoka krvi u tijelu putem mjerenja kretanja eritrocita unutar tkiva. Laserska zraka određene valne duljine udara u putujuci eritrocit sto stvara dopplerski pomak frekvencije odbijenog svjetla kojeg registrira receptor. LDF u oralnoj kirurgiji se koristi za mjerenje perfuzije zuba, gingive, sluznice usne supljine, kosti i žvacnih misica. Rađena su istraživanja LDF-om s ciljem određivanja vitaliteta zuba nakon traume zuba ili autotransplantacije ; proucavanja utjecaja lokalnih i sistemskih lijekova ; gledanja pulpnog odgovora na ortognatske zahvate ; pratila se vaskularizacija kostanih transplantata prilikom podizanja dna maksilarnog sinusa. Prikazan je slucaj autotransplantacije zuba koji pokazuje klinicku primjenu i vrijednost LDF-a (PeriFux System 5000, Perimed AB, Stockholm, Svedska) kao kljucne metode prilikom dijagnosticiranja vitalnosti zuba. Procjena vitalnosti zuba LDF- om je osjetljivija i bezbolna za pacijenta za razliku od dostupnih metoda elektricnog ili toplinskog ispitivanja senzibiliteta zuba. Naime zubi koji ne reagiraju na elektricni ili termicki podražaj se smatraju avitalnima te se cesto nepotrebno endodontski lijece. Senzibilitet pulpe ne odražava uvijek i vitalitet pulpe, on uvijek odražava samo ocuvanost senzorickih živaca. Stoga pojmovi vitalitet i senzibilitet ne bi se smjeli koristiti kao istoznacnice.