Detecção de giardia intestinalis pelo teste de impressão duodenal e infecção por helicobacter pylori em crianças e adolescentes com sintomas digestivos

Objetivo: avaliar a relacao entre a infeccao por helicobacter pylori e a presenca de giardia intestinalis, diagnosticada atraves do teste de impressao da mucosa duodenal em pacientes com dor abdominal. Material e metodos: foram avaliados prospectivamente 33 pacientes consecutivos com queixa de dor abdominal e que realizaram exame parasitologico de fezes; durante a endoscopia digestiva alta foram coletadas biopsias de duodeno para o teste de impressao e analise microscopica, e de mucosa do antro para pesquisa do H. pylori (teste rapido da urease e histologia). Resultados: o teste da impressao da mucosa duodenal foi positiva para giardia intestinalis em 9/33 pacientes (27,2%) e o H. pylori foi detectado em 21/33 (63,6%) pacientes, sendo 4/9 (44,4%) entre os pacientes infestados e 17/24 (70,8%) entre os nao infestados por Giardia intestinalis. O exame parasitologico de fezes foi positivo em apenas 1/9 (11%) pacientes com o teste de impressao positivo; outros 3 pacientes apresentaram: ascaris lumbricoides, entamoeba coli e endolimax nana e a biopsia duodenal para giardia intestinalis foi positiva em 3/8 (37,5%). Conclusao: nossos resultados sugerem que nao ha associacao entre parasitoses e infeccao por Helicobacter pylori, sendo o teste de impressao da mucosa duodenal util no diagnostico da infestacao por Giardia intestinalis durante investigacao de pacientes com sintomas dispepticos submetidos a endoscopia digestiva. No entanto, sao necessarios mais estudos com maior amostragem. Objective: to evaluate the relationship between helicobacter pylori infection and giardia intestinalis infestation, diagnosed by duodenal imprint test, in patients with abdominal pain. Material and methods: thirty three consecutive patients were prospectively evaluated by esophagogastroduodenoscopy and stool examination for ova and parasites. Duodenal biopsy was collected for imprint test and histological examination. H. pylori was diagnosed by histological examination of gastric antrum and rapid urease test. Results: duodenal imprint test was positive for giardia intestinalis in 9/33 patients (27.2%) and H. ylori was detected in 21/33 (63.6%) patients, 4/9 (44.4%) giardia intestinalis positive patients and 17/24 (70.8%) giardia intestinalis negative patients. Stool examination was positive in 1/9 (11%) patient with a positive duodenal imprint test, and another 3 patients presented ascaris lumbricoides, entamoeba coli e endolimax nana. Duodenal histology was positive for giardia intestinalis in 3/8 (37,5%). Conclusion: our results suggested that there is no association between giardiasis and Helicobacter pylori infection. Duodenal imprint test was useful to diagnose giardia intestinalis infestation in dyspeptic patients evaluated by esophagogastroduodenoscopy. Nevertheless, more studies with greater sampling are necessary.