Modelo predictivo de dermatitis alérgica de contacto en pacientes con eccema de manos

Resumen Introduccion La unica indicacion para la realizacion de pruebas epicutaneas en eccema de manos es su cronicidad. La presencia de una relevancia presente en las mismas supone un cambio en el manejo del paciente. Seria interesante conocer que factores clinicos se asocian a presentar relevancia presente para establecer la indicacion de pruebas de forma mas temprana. Objetivo Obtener un modelo predictivo sobre relevancia presente en pruebas epicutaneas en pacientes con eccema exclusivo de manos. Material y metodos Se realizo un estudio retrospectivo en pacientes con eccema exclusivo de manos. Las variables estudiadas fueron: edad, sexo, tiempo de evolucion, profesion y antecedentes de dermatitis atopica. Se obtuvo un modelo predictivo mediante regresion logistica y se valoro su poder de discriminacion mediante el area bajo la curva ROC. Resultados Se incluyeron 262 pacientes. El 66,03% presento pruebas positivas, con un 28,6% de relevancias presentes. Mostraron asociacion en el analisis univariante profesion peluqueria-esteticista, historia personal de atopia, sexo masculino y tiempo de evolucion > 6 meses. Mantuvieron asociacion independiente en el analisis multivariante profesion peluqueria-esteticista (factor de riesgo), sexo masculino e historia personal de atopia (factores protectores). El modelo predictivo resultante fue Puntuacion = 2,316 × (peluqueria-esteticista) − 1,792 × (dermatitis atopica) − 0,601 × (sexo masculino). Conclusiones En nuestro ambito, la profesion, el sexo y la historia de atopia han demostrado influir en la probabilidad de presentar positividades con relevancia presente en pacientes con dermatitis de manos. Segun nuestro modelo, la cronicidad del cuadro no debe suponer una indicacion de realizacion de pruebas epicutaneas. Son necesarios futuros estudios con mayor tamano muestral para determinar la verdadera utilidad de los modelos predictivos en estos pacientes.