SOBRE LA MUERTE: PASADO, PRESENTE Y FUTURO

Historicamente, el fallecimiento de un individuo asociaba una serie de condicionantes culturales y sociales. Progresivamente, la medicina ha ido avanzando en muchos campos, incluyendo la posibilidad de realizar maniobras de resucitacion. Posteriormente, el concepto de muerte se ampliaba, pudiendo considerarse el fallecimiento por criterios neurologicos o por los criterios cardiocirculatorios “clasicos”. No obstante, si revisamos hoy en dia las guias de practica clinica y las legislaciones, podemos objetivar que los conceptos o requisitos para declarar fallecida a una persona varian, tanto para la muerte encefalica, como para considerar el fallecimiento mediante criterios cardiocirculatorios. A su vez, el uso de nuevos dispositivos extracorporeos, hace mas compleja la toma de decisiones para los sanitarios. Mediante este texto, se pretende revisar la evolucion historica y los diferentes criterios reconocidos a nivel internacional para declarar el fallecimiento de una persona desde el punto de vista medico, etico y legal. ABOUT DEATH: PAST, PRESENT AND FUTURE ABSTRACT Historically, the death of an individual associated a series of cultural and social conditions. Progressively, medicine has been advancing in many fields, including the possibility of resuscitation maneuvers. Subsequently, the concept of death was extended, and death can be considered by neurological criteria or by the "classic" cardiocirculatory criteria. However, nowadays, if we review the international guidelines and laws, we can objectify that the concepts and requirements to declare deceased may vary, both for brain death, and for considering death by cardiocirculatory criteria. Moreover, the use of new extracorporeal devices makes clinical decision more complex. Through this text, it is intended to review the historical evolution and the different internationally recognized criteria to declare the death of a person from a medical, ethical and legal point of view.