Mekanik İleus Sonrası İnce Barsak Anastomozlarında Fibrin Glue'nun Etkinliği

Giris ve Amac: Bu calismada raflarda olusturulan deneysel mekanik obsturuksiyon sonrasi yapilan ince barsak anastomozlarinda, geleneksel dikis malzemeleri ile fibrin glue kullanilarak yapilan anastomozlarin mekanik direncleri ve reaksiyonel hucresel infiltrasyonlari karsilastirildi. Gerec ve Yontem: Bu calismada onbeserli iki gruba ayrilmis otuz rat kullanildi. Ilk once mekanik obsturuksiyon yapildi. Yirmidort saat sonra birinci grup da geleneksel sutur metaryali ile diger grup da ise fibrin glue ile anastomoz yapildi. Anastomozlardaki patlama basinci ve anastomoz cevresindeki hucresel infitrasyon degerleri arastirildi. Bulgular : Fibrin gluenun mortaliteyi etkilemedigi ayrica anastomoz kacagi yonunden fibrin gluenun daha guvenilir oldugu bulundu. Calismamizda fibrin kullanilan grupta makroskopik anastomoz kacagi gorulmedi. Sutur materyali ile yapilan anastomozlardan 5’inde makroskopik anastomoz kacagi izlendi. Buna ragmen sutur materyali ile yapilan anastomozlarda patlama basinclari ortalama olarak 25,7 mmHg olarak bulunurken fibrin glue ile yapilan anastomozlarda patlama basinclarinin ortalamasi 23,7 mmHg olarak bulundu. Her iki deger arasindaki farkin istatistiksel olarak anlam ifade etmedigi goruldu. Hucresel infiltrasyonun fibrin glue ile daha fazla oldugu fakat yine de fibrin gluenun istenmeyen bu etkisinin istatistiksel olarak anlam ifade etmedigi bulundu. Sonuc : Sonuc olarak fibrin glue uygun konsantrasyon ve miktarda kullanildiginda ince barsak mekanik tikanmalari sonrasinda yapilan anastomozlardan olan sizintilarin giderilmesinde etkili bir yontem olabilir.