O PAPEL DO EXAME CLÍNICO E DA BIÓPSIA NO DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL EM LESÕES DE LÁBIO: RELATO DE CASO

2018 
Inumeros processos patologicos podem ocorrer na cavidade bucal, sendo competencia do Cirurgiao-Dentista o conhecimento dessas patologias e dos meios necessarios para inferir hipoteses diagnosticas coesas para cada caso apresentado. A solicitacao de exames complementares contribui para o diagnostico diferencial e para o planejamento do tratamento a ser realizado. A biopsia e um procedimento indicado aos casos em que se suspeita de doencas que deixem substrato morfologico caracteristico nos tecidos afetados, bem como na obtencao de diagnostico diferencial por exclusao. O objetivo deste trabalho e relatar um caso clinico de lesao nodular de evolucao rapida em labio superior, descrevendo a importância do exame clinico e da biopsia no diagnostico diferencial de lesoes nessa mesma regiao. Paciente do genero feminino, 35 anos, melanoderma, foi encaminhada ao setor de Estomatologia da FOUFAL, devido a lesao nodular em regiao de labio superior direito. A anamnese a paciente relatou evolucao de cerca um mes e a presenca de sintomatologia dolorosa e sangramento. Ao exame fisico foi observado nodulo avermelhado, sangrante, de base sessil, consistencia fibrosa, textura aspera e de contorno definido, em area sugestiva de trauma continuo. Considerando o aspecto clinico e o historico da paciente, foram definidas como hipoteses diagnosticas mais relevantes: o granuloma piogenico, uma lesao benigna inflamatoria hiperplasica composta por tecido de granulacao com extensa vascularizacao, provavelmente decorrente de irritacao cronica de baixa intensidade; e o hemangiogranuloma, que se apresenta como uma lesao avermelhada, de superficie lisa, irregular, sangrante ao toque, com curso clinico rapido. Foi realizada biopsia excisional da lesao e o encaminhamento do material para analise histopatologica, visando a definicao do diagnostico final. Diante disso, ressaltamos a importância do Cirurgiao-Dentista como profissional no conhecimento das condicoes patologicas mais comuns da cavidade oral e a grande relevância da realizacao de biopsia das lesoes citadas, como forma de diagnostico e tratamento.
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