Le test de lever de chaise pour mesurer la capacité à l’effort des enfants atteints de mucoviscidose : une étude croisée et randomisée multicentrique

Introduction L’evaluation des capacites a l’exercice est recommandee avec la realisation d’une epreuve d’effort incrementale ou d’un test de marche de 6 minutes (TDM6) chez les enfants de plus 10 ans atteints de mucoviscidose. Ces deux evaluations peuvent etre limitees par des contraintes techniques et une incertitude existe pour les enfants plus jeunes. Le test de lever de chaise d’une minute (TLC) est un test de tolerance a l’effort simple et valide chez les patients adultes atteints de mucoviscidose. L’objectif de cette etude etait d’evaluer la performance du TLC comme outil d’evaluation des capacites physiques pour les enfants (de 6 a 18 ans) atteints de mucoviscidose. Methodes Dans cette etude multicentrique, les patients ont realise en cross-over un TLC et un TDM6. L’ordre des tests etait randomise et chaque test a ete realise deux fois pour limiter l’effet d’apprentissage. La distance parcourue au TDM6 et le nombre de repetitions au TLC recueillis a la fin de chaque deuxieme test ont ete utilises pour evaluer les correlations. La force des muscles respiratoires et du quadriceps ont egalement ete mesurees. Les parametres cardiorespiratoires, la dyspnee sur l’echelle de BORG et la fatigue dans les jambes sur l’EVA ont ete recueillis. Resultats Trente-six enfants atteints de mucoviscidose ont ete inclus (âge moyen 12,0 ± 3,5 ans et VEMS 95,8 ± 25,0 %). Une moyenne de 39 ± 10,7 repetitions au TLC et de 590 ± 105,2 metres au TDM6 ont ete realisees. Une correlation significative a ete retrouvee entre les performances au TLC et au TDM6 (r = 0,49 ; p  Conclusion Le TLC ne peut pas etre utilise comme une alternative complete au TDM6 mais peut etre envisage de part sa simplicite en cas d’impossibilite de realiser un TDM6. Il peut etre utilise chez les enfants de moins de dix ans comme premiere evaluation a l’effort precoce.