Programme spécialisé pour les premiers épisodes psychotiques : analyse d’une cohorte de 100 patients

Resume Contexte L’emergence de programmes specialises pour le traitement des premiers episodes psychotiques demande une meilleure definition de ce groupe de patients et des interventions psychologiques a leur offrir. But Decrire un programme specialise pour patients presentant leur premier episode psychotique. Definir les patients inclus, les caracteristiques qui les distinguent entre eux, et leur utilisation relative des differents services offerts. Methodes A partir d’une population initiale de 127 patients, 100 ont accepte que leurs donnees soient utilisees afin de determiner leurs caracteristiques sociodemographiques et symptomatologiques precises, les delais de traitement (duree de psychose non traitee, delai de reference) et l’utilisation des modalites de traitement specifique offert. Resultats L’echantillon est similaire a celui decrit dans la litterature courante en termes sociodemographiques, de distribution diagnostique et de duree de psychose non traitee. Le delai de reference est de 1,66 an. Les portraits symptomatologiques et neuropsychologiques observes se caracterisent par leur heterogeneite. Les services offerts apparaissent cliniquement indiques pour la plupart des patients referes (81 %), avec differentes caracteristiques observees a travers les groupes de patients inclus aux differentes modalites therapeutiques. Conclusion L’heterogeneite de la presentation clinique et des besoins observes implique qu’un tel programme doit inclure une evaluation detaillee de chaque patient et une gamme d’interventions de base. L’implantation de telles interventions dans une structure clinique (sans structure de recherche associee), eventuellement sur une plus large echelle, devrait etre accompagnee d’un processus d’evaluation qui pourrait aider a guider le travail clinique et l’organisation des services psychiatriques pour les patients qui souffrent de psychose.