Abordaje radial distal izquierdo a través de la tabaquera anatómica para la realización de angiografía coronaria

2019 
Resumen Objetivo describir la experiencia de un servicio en angiografia coronaria en cuanto al abordaje radial distal izquierdo a traves de la tabaquera anatomica. Material y metodo de abril a agosto de 2018 se asignaron 40 pacientes a angiografia coronaria por via radial izquierda distal a traves de la tabaquera anatomica. Se hizo un analisis de tipo descriptivo de las principales variables cuantitativas asociadas al procedimiento (frecuencia de acceso fallido, procedimiento fallido, tiempo de procedimiento, tiempo de fluoroscopia, nivel de dolor en el paciente, sensacion de comodidad para el paciente y para el operador, cantidad de medio de contraste empleado y algunas variables demograficas). Se incluyeron pacientes mayores de 18 anos con indicacion de arteriografia coronaria para estudio diagnostico y con pulso palpable en la zona de la tabaquera anatomica. Resultados y conclusion la cantidad de medio de contraste en promedio empleada fue de 49 ml (SD ± 13), el tiempo promedio de procedimiento fue de 11,3 minutos (SD ± 4.3) y el tiempo de fluoroscopia promedio fue de 3,3 minutos (SD ± 2.8). La mediana para el nivel de dolor en los pacientes fue de 4, la mediana para la comodidad del operador fue de 10 y la mediana para la comodidad en el paciente fue de 10. Se concluye asi que el acceso radial distal izquierdo es una alternativa tecnicamente factible, ofrece comodidad para el paciente y el operador, y arroja bajas tasas de falla y complicaciones en pacientes seleccionados.
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