Nevos epidérmicos tratados con láser de CO2: respuesta y seguimiento a largo plazo

Resumen Introduccion y objetivos Los nevos epidermicos son proliferaciones benignas de la epidermis para los que se han utilizado multiples tratamientos con resultados variables. Las terapias topicas resultan ineficaces y el tratamiento quirurgico obtiene resultados mas definitivos, pero conlleva la aparicion de cicatrices. En las ultimas decadas se han utilizado diversas modalidades de laser. El objetivo del trabajo es describir nuestra experiencia en el tratamiento de nevos epidermicos y nevos epidermicos verrugosos inflamatorios lineales (NEVIL) con laser de CO 2. Pacientes y metodos Veinte pacientes (15 con nevos epidermicos y 5 con nevo epidermico verrugoso inflamatorio lineal) fueron tratados con laser de CO 2 entre 2002 y 2010 en nuestro centro. Resultados Un 50% de los pacientes presentaron buena respuesta (reduccion de la lesion mayor del 50%) y un 30% respuesta excelente (reduccion mayor del 75%). Los pacientes con NEVIL mostraron mayor resistencia al tratamiento (40% buena respuesta). Se realizo seguimiento a largo plazo (minimo de 18 meses) y se observaron recurrencias en el 30% de los pacientes. Los efectos secundarios detectados fueron: hipopigmentacion en el 25% de los pacientes y cicatrices en el 20%. Conclusiones Consideramos el laser de CO 2 como el tratamiento de eleccion para estas lesiones, ya que es bien tolerado y se ha demostrado su eficacia y seguridad a largo plazo. Aunque la respuesta es limitada en los NEVIL, no existen en la actualidad otros tratamientos eficaces, por lo que podria ser una buena opcion terapeutica en casos seleccionados o como tratamiento paliativo para la mejoria de los sintomas.