Utilisation de l’urgence au Québec des patients avec des troubles mentaux incluant les troubles liés aux substances psychoactives

L’urgence joue un role de barometre de la qualite du systeme de sante. Basee sur le Systeme integre de surveillance des maladies chroniques du Quebec (SISMACQ), une cohorte de patients avec troubles mentaux (TM) incluant les troubles lies aux substances psychoactives (TLS) est decrite quant a son utilisation de l’urgence, de l’hospitalisation, incluant sa duree, et les raisons de l’utilisation de ces services en 2014-15, selon le sexe, l’âge, et la zone d’habitation, et certains resultats compares aux patients sans TM et a ceux d’une cohorte de 2000-01. De la population quebecoise, 12 % (865 255) avaient presente des TM, et de ceux-ci 39 % visite l’urgence en 2014-15, une diminution de 6 % depuis 2000-01. Environ deux fois plus de patients avec TM que sans TM ont visite les urgences et ont ete hospitalises. Pres de 17 % des patients etaient de grands ou tres grands utilisateurs (>4 visites/an) de l’urgence, et 34 % avaient ete hospitalises. L’urgence etait davantage utilisee par les plus de 65 ans et en milieux ruraux. Pour les TM exclusivement (sans les TLS), 68 % des visites etaient reliees aux patients avec des troubles anxio-depressifs ; pour un TLS exclusivement, 51 % a l’alcool. Les maladies physiques etaient la principale raison des visites a l’urgence et d’hospitalisation, mais plus les patients presentaient des TM severes et visitaient frequemment les urgences, plus les visites etaient reliees aux TM. Cette etude releve l’importance de l’utilisation de l’urgence et de l’hospitalisation des patients avec des TM, exposant ainsi l’interet d’ameliorer l’acces et la continuite des services pour ces patients.