OOSİT ÇIKIŞININ ÖNGÖRÜLMESİ : Kontrollü Ovaryan Hiperstimulasyon sikluslarında foliküllerden çıkan oosit sayısını nasıl maksimize edebiliriz?

Oz Amac: Uremeye Yardimci Tekniklerin uygulamalarinda oosit outputunu ongorerek, daha cok oosit toplamak ve IVF basarisini arttirmak icin hangi degiskenleri kullanmamiz gerektigini incelemek amaciyla calismamizi design ettik. Gerec ve Yontemler: 2016-2018arasinda tersiyer bir universitenin IVF merkezine basvuran 412 infertil hasta retrospektif olarak degerlendirildi. KOH sonucu elde edilen folikullerden OPU ile cikan oosit sayilari yuzdelik dilimlere ayrilarak gruplandirildi. Gruplarda oosit outputuna etkili degiskenler analiz edilerek, maximum sayida oosit eldesini predikte edecek testleri tespit etmeye calistik. Bulgular: Hastalari oosit/≥14mm folikul oranlarina gore inceledigimizde, %10,2’sinin ≤%30, %4,1’inin %31-40, %6,6’sinin %41-50, %2,9’unun %51-60, %5,6’sinin %61-70, %8’inin %71-80, %4,9’unun %81-90 ve %57,8’inin %91-100 grubunda oldugu tespit edilmistir. Calismamiza gore, oosit/≥14mm folikul oranina etkili degiskenler kadinin yasi, basal FSH (cut off 9,5mIU/mL, sensitivite 0,706 spesifite 0,621, p=0,001) ,basal LH (cutoff5,5mIU/mL, sensitivite0,640 spesifite0,690, p<0,001), AMH (cutoff 0,280ng/mL, sensitivite 0,748 spesifite 0,684, p<0,001), trigger gunu E2 (cutoff388,50pg/mL, sensitivite 0,774spesifite 0,774, p<0,001)ve trigger gunu ≥17 mm folikul sayisidir.AMH icin AUC 0,734 ve trigger gunu E2 icin AUC 0,768,basal LH icin AUC 0,721 ile iyi derecede; basal E2 AUC 0,623, basal FSH 0,685ise dusuk (poor) derecede prediktiftir. Sonuc: Oosit outputuna etkili degiskenler day2-4 FSH-LH, AMH, trigger gunu E2, ve trigger gunu ≥17mm folikul sayisidir. AMH, basal LH ve trigger gunu E2 oosit outputu icin iyi derecede prediktiftir. Anahtar Kelimeler: Oosit output, Yardimci Ureme Teknikleri, Oosit pick up