Divergences entre l’évolution de la satisfaction corporelle et l’évolution de la corpulence chez les adolescents : caractéristiques sociodémographiques associées

Introduction L’efficacite a long terme des interventions de prevention du surpoids et de l’obesite chez les adolescents pourrait etre limitee par des divergences entre l’evolution de la satisfaction corporelle et l’evolution reelle de la corpulence. La description de ces divergences, de meme que l’identification des facteurs qui y sont associes restent encore peu etudiees. L’objectif de cette etude etait de decrire les divergences entre l’evolution de la satisfaction corporelle et l’evolution reelle de la corpulence chez des adolescents qui ont participe a une intervention de deux ans, et d’identifier les facteurs sociodemographiques associes. Methodes Les donnees d’adolescents ayant participe a l’essai de prevention PRALIMAP (PRomotion de l’ALIMentation et de l’Activite Physique), realise en milieu scolaire dans le Nord-Est de la France entre 2006 et 2009, ont ete utilisees. L’evolution reelle de la corpulence etait calculee par la difference du z-score de l’indice de masse corporelle (IMC) entre le debut (T0) et la fin de l’intervention (T2), et l’evolution de la satisfaction corporelle etait recueillie par auto-questionnaire a T2. Des donnees sur la sante percue (qualite de vie, anxiete, depression et troubles du comportement alimentaire) etaient recueillies par auto-questionnaire a T0 et T2. Des tests t de Student apparies ont ete utilises pour decrire l’evolution reelle de la corpulence en fonction de l’evolution de la satisfaction corporelle. Des tableaux de contingences ont ete realises pour decrire les divergences entre l’evolution de la satisfaction corporelle et l’evolution reelle de la corpulence. Des modeles de regression logistique multivariee ont permis d’identifier les caracteristiques sociodemographiques associees aux divergences. L’evolution (T2-T0) de la sante percue en fonction des divergences identifiees a ete decrite a l’aide de tests t de Student apparies. Resultats Parmi les 3279 adolescents inclus (âge moyen ± ecart type : 15,1 ± 0,6 ans), le z-score de l’IMC diminuait significativement chez ceux qui se sentaient mieux (moyenne= −0,23 ; p  Conclusion La frequence de la divergence entre l’evolution de la satisfaction corporelle et l’evolution reelle de la corpulence est elevee chez les adolescents scolarises, et survient avec une probabilite plus elevee chez les garcons et les adolescents issus de milieux sociaux favorises. L’evolution de la satisfaction corporelle pourrait etre prise en compte, au meme titre que l’evolution reelle de la corpulence, dans les interventions de prevention du surpoids et de l’obesite a l’adolescence afin d’optimiser leur efficacite a long-terme.