« Tu as grillé ta première ligne ! ». Anthropologie de l’échec thérapeutique dans le traitement du VIH au Cameroun

Vingt ans apres l’introduction des antiretroviraux en Afrique, l’augmentation du nombre d’echecs therapeutiques, souvent lies aux resistances virales, risque de compromettre les objectifs d’elimination de l’epidemie de VIH d’ici 2030. Au Cameroun, les echecs therapeutiques concernent pres d’un tiers des personnes traitees par antiretroviraux. Cet article propose une analyse des perceptions et de l’experience des personnes face a l’echec therapeutique, et montre comment, dans le contexte social et culturel du Cameroun, des facteurs individuels et collectifs concourent a generer des situations d’echec therapeutique. Il analyse aussi la maniere dont les relations soignants-soignes se redefinissent dans une telle situation, l’adaptation du dispositif de soins et ses limites, et la prise en compte des enjeux des echecs therapeutiques sur le plan international.