Microsporidia intestinales en pacientes viviendo con SIDA en Honduras

ANTECEDENTES: Organismos pertenecientes al grupo Microspora son conocidos mundialmente como agentes de enfermedad oportunista en pacientes viviendo con SIDA. OBJETIVOS: Investigar la presencia de especies de microsporidia y la coinfeccion con parasitos intestinales en pacientes viviendo con SIDA en Honduras. METODOLOGIA: Se examino una muestra de heces de cada uno de 56 pacientes viviendo con SIDA del Hospital Mario Catarino Rivas, San PedroSula, Honduras, de mayo a agosto 1999, por la tecnica de reaccion en cadena de la polimerasa (PCR) y por coloraciones histoquimicas con Calcofluor Blanco 2MR y tricromo modificado y por cuatro metodos adicionales de rutina investigando la coinfeccion con parasitos intestinales. RESULTADOS: Se identifico esporas de microsporidia en 25 (14/56) de pacientes, por coloraciones histoquimicas de heces. La tecnica de PCR, mas sensitiva, identifico 41.5 (22/53) de pacientes con infeccion por microsporidia. Diez resultaron Enterocytozoon bieneusi o especies de Encephalitozoon; uno resulto E. bieneusi, 6 fueron positivos para Encephalitozoon spp, y 7 pertenecian a especies no determinadas. Diez y nueve de 22 individuos (86.3) identificados con esporas de microsporidia tenian tambien parasitos intestinales: Isospora belli (30.4), Strongyloides stercoralis (21.4), Ascaris lumbricoides(17.1), Cryptosporidium spp. (16.1), Trichuris trichiura (14.3) y uncinaria (10.7). Quistes de Giardia lamblia, Entamoeba histolytica/E. dispar,ooquistes de Cyclospora cayetanensis y huevos de Hymenolepis nana se encontraron en menor porcentaje.CONCLUSION: Este estudio permitio identificar por primera vez infecciones por microsporidia intestinales en personas viviendo con SIDA en Honduras, solas o en asociacion con otras infecciones por nematodos,cestodos y protozoos comunes y/u oportunistas...