Mohnarin 2009年度报告：青壮年（14-65岁）来源菌株耐药监测

目的了解我国青壮年（14-65岁）感染患者病原菌构成及其耐药情况。方法收集114家成员单位2009年度抗菌药物敏感试验数据,根据Mohnarin的监测方案和CLSI2009年标准,用WHONET软件（5.5版本）对青壮年（14-65岁）患者的耐药监测数据进行分析总结。结果 2009年度全国114家Mohnarin成员单位,临床分离菌青壮年人群来源的菌株共82115株。其中,革兰阴性菌占70.04%,主要菌株依次为大肠埃希菌14696株（17.90%）、肺炎克雷伯菌8517株（10.37%）、铜绿假单胞菌7903株（9.62%）及鲍曼不动杆菌7309株（8.90%）;革兰阳性菌占29.96%,主要菌株依次为金黄色葡萄球菌7550株（9.19%）、表皮葡萄球菌4068株（4.95%）、粪肠球菌3099株（3.77%）和屎肠球菌2590株（3.15%）。对葡萄球菌属保持100%敏感的有利奈唑胺、万古霉素;出现替考拉宁耐药的葡萄球菌约0.8%和万古霉素耐药的屎肠球菌为2.6%;肠杆菌科细菌中,大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和奇异变形杆菌的ESBL检出率分别为62.1%,42.4%和27.5%;所有上报的肠杆菌科细菌,均开始出现碳青霉烯类耐药菌株;非发酵菌对各类抗菌药物的敏感性均很低,保持70%敏感率的药物主要有多粘菌素B和碳青霉烯类;但不动杆菌对碳青霉烯类的敏感性已下降到50%左右;苛氧菌在青壮年人群感染标本中的分离率仍很低,但对各类抗菌药物保持很高的敏感性。结论我国青壮年人群感染病原菌以革兰阴性菌为主,所有细菌对常用抗菌药物的耐药性严重。