MRI T1、T2相对比值对新生儿高胆红素脑损害的定量诊断

目的探讨苍白球（globus pallidum，GP）与额叶白质（frontal white matter，FWM）T1、T2比值在足月新生儿胆红素脑病早期诊断中的价值。 方法收集75例临床确诊高胆红素血症（hyperbilirubinemia，HB）的新生儿，根据苍白球T1WI信号分为46例信号正常组（HBn组）和29例信号升高组（HBh组）；同期收集44例健康新生儿作为健康对照组（healthy control，HC组）。测量双侧GP与FWM的信号强度并计算GP/FWM的T1、T2信号强度比值（简称T1比值、T2比值）。比较3组间各比值差异并绘制ROC曲线评估诊断效能，AUCs比较采用Delong检验。分析各比值与血清总胆红素（total serum bilirubin，TSB）的相关性。 结果3组间T1比值存在显著性差异（H=112.254，P 0.05）。 结论T1和T2相对比值可用于新生儿胆红素脑病的早期诊断，其中T1比值诊断效能最佳，尤其能够提高对肉眼不可见的早期病变的检出率。