Surrogat-Parameter der antiischämischen Wirkung von organischen Nitraten

Fur die Entwicklung antianginos wirksamer Pharmaka ist es von groser Bedeutung, fruhzeitig Daten zu den wichtigsten pharmakodynamischen Kenngrosen (wie z.B. Wirkungseintritt, Ausmas und Dauer der Wirkung) zur Verfugung zu haben. Die Messung der antianginosen und antiischamischen Wirkung (z.B. mit Hilfe des Belastungs-EKG) ist mit einem groseren Aufwand verbunden, nur bei Patienten mit koronarer Herzerkrankung moglich und nicht beliebig oft wiederholbar. Grosere Patientenkollektive sind daher erforderlich, um solche Kenngrosen fur die antianginose Wirkung zu ermitteln. Dies beruht nicht allein auf der erheblichen Streuung der Mesparameter selbst in einem relativ homogenen und gut definierten Patientengut, sondern vielmehr auf der begrenzten Wiederholbarkeit der Methoden, so das der komplette Zeitverlauf der Wirkung im gleichen Individuum nicht erfast werden kann. Man mus sich daher mit der Messung weniger ausgewahlter Meszeitpunkte begnugen.