Facteurs prédictifs de rechute de la dermatomyosite

Introduction La dermatomyosite (DM) est une maladie grave pouvant etre chronique avec des rechutes et une morbidite severe. L’objectif de cette etude etait d’analyser les caracteristiques cliniques a l’initiation qui predisent la rechute de DM non paraneoplasique chez les patients adultes. Methodes Une etude retrospective multicentrique axee sur 33 patients diagnostiques avec DM et traite par corticosteroides de 2000 a 2015. Cette etude visait egalement a comparer les patients atteints de DM avec rechutes et ceux sans rechutes sur la base de certains facteurs predictifs tels que des caracteristiques demographiques et des symptomes cliniques. Un modele COX a ete utilise pour estimer les hazard ratios (HR). Resultats Nous avons identifie 33 patients d’un âge moyen de 41,8 ± 12 ans (extremites : 18–68 ans). La sex-ratio des femmes par rapport aux hommes etait de 2:1. Au cours de la periode de suivi de 13,5 mois, deux patients (6 %) sont morts et 21 (63,6 %) ont presente au moins une rechute. Dans l’analyse univariee, l’ulceration cutanee dans la presentation initiale de la maladie (HR = 3,1 ; IC95 % : 1,1–15,1) a ete significativement associee au risque de rechutes de DM. Conclusions Cette etude demontre que, dans la presentation initiale de DM, l’ulceration cutanee est un important facteur predictif de la survenue d’une rechute de DM.