Gestion du traitement personnel des patients dans un hôpital régional suisse : état des lieux et propositions d’actions à mettre en œuvre

Resume Objectif L’utilisation non encadree du traitement personnel des patients (TPP) a l’hopital peut presenter un risque iatrogene. L’objectif de ce travail etait de realiser un etat des lieux de la gestion du TPP dans notre etablissement et d’identifier des actions a mettre en œuvre pour securiser cette pratique. Methodes Une enquete par questionnaire a ete realisee aupres des soignants des services de medecine, chirurgie et geriatrie d’un hopital regional suisse. Six criteres de prise en charge adequate du TPP ont ete definis a partir de la litterature et par consensus interne. Sur la base de cet etat des lieux et des donnees de la litterature, les investigateurs ont ensuite identifie les actions pertinentes a mettre en œuvre pour optimiser la gestion du TPP. Resultats Parmi les 21 services interroges, 3 disposaient d’une directive ecrite encadrant la gestion du TPP et 3 geraient le TPP conformement aux 6 criteres definis. Les principaux points critiques etaient un stockage essentiellement en chambre et l’absence de controle systematique des criteres de qualite du TPP avant administration. Le TPP etait surtout utilise pour assurer la continuite du traitement. Sa restitution a la sortie du patient etait systematique dans deux tiers des cas mais faisait tres rarement l’objet d’un tri. Dix actions ont ete identifiees pour securiser la gestion du TPP. Conclusion Ces resultats confirment que l’utilisation du TPP est frequente et revelent un fort potentiel d’amelioration dans sa gestion au sein de notre etablissement. Une directive institutionnelle est en projet pour diffuser les actions identifiees.