Impact des services de soins de santé de base dans l'amélioration de l'accès aux soins de santé de la reproduction des populations vulnérables du Haut Atlas de Marrakech

Ce chapitre analyse l'acces aux services de sante des populations de montagne de trois vallees du Haut Atlas occidental (Azgour, Anougal et Imnane) situees au sud de la ville de Marrakech. Confrontees a des vulnerabilites environnementales multiples, ces populations se caracterisent egalement par des difficultes d'acces aux infrastructures sociales et sanitaires, du fait de leur eloignement. L'analyse porte sur les variations dans l'espace (ecart entre les vallees) et le temps (difference selon l'annee) des prevalences de 3 indicateurs traduisant l'acces aux services de sante de la reproduction : la contraception, l'accouchement dans une formation sanitaire et la vaccination des enfants. Au regard de l'evolution a l'echelle nationale, les progres, inegaux, sont mis en evidence ainsi que l'effet sur ces progres de l'implantation d'un dispensaire dans une vallee. L'analyse developpee permet aux auteurs de degager quelques conclusions relatives a l'effet d'une amelioration de l'integration des populations vulnerables aux programmes de sante sur les niveaux de sante au Maroc.