[The polymorphic markers of АРОВ and APOE genes and the chromosomal region 3q21-q25 are associated with the development of diabetic nephropathy in type 1 diabetes mellitus].

: Ранее проведенные исследования ассоциации большой группы генов-кандидатов показали, что только полиморфные маркеры гена фермента, превращающего ангиотензин I (АСЕ), и гена NO-синтетазы клеток эндотелия сосудов (NOS3) ассоциированы с диабетической нефропатией (ДН) при сахарном диабете (СД) типа 1. Целью данной работы явилось изучение предрасположенности к ДН у пациентов с СД типа 1 с использованием полиморфных маркеров генов аполипопротеинов Е (АРОЕ) и В (АРОВ), кодирующих белки липидного обмена, а также полиморфных микросателлитов в хромосомной области 3q2l-q25. Для анализа ассоциации с ДН обследовали 2 группы больных СД типа 1 с наличием (п = 54) и отсутствием (п = 65) ДН. Анализ частот аллелей и генотипов полиморфного маркера Е2/ЕЗ/Е4 гена АРОЕ показал, что носители аллеля ЕЗ и генотипа ЕЗ/ЕЗ имеют повышенный риск развития ДН (OR =2,08 и 2,16 соответственно). В случае гена АРОВ было обнаружено, что носители аллеля I и генотипа II полиморфного маркера I/D имеют повышенный риск развития ДН (OR = 1,91 и 2,11 соответственно), в то время как носители аллеля D, напротив, имеют пониженный риск развития ДН (OR = 0,52). В хромосомной области 3q21-q25 нами была обнаружена ассоциация с ДН группы полиморфных микросателлитов. Наиболее сильная ассоциация обнаружена для маркера D3S1550. Значительно более высокий риск развития ДН имели носители аллеля 12 (OR = 4,85) и генотипа 12/14 (OR - 6,25). По всей видимости, в хромосомной области 3q21-q25 находится "главный" ген, инициирующий развитие ДН, тогда как другие гены, ассоциированные с ДН, в большей мере влияют на скорость ее прогрессии. Таким образом, среди русских жителей Москвы, больных. СД типа 1, прогрессирование ДН ассоциировано главным образом с генами АСЕ, NOS3, АРОЕ и АРОВ, в то время как "главный" ген, определяющий первые этапы развития ДН при СД типа 1, по всей видимости, расположен в хромосомной области 3q21- q25.