Fluctuaciones nocturnas de presión arterial en el síndrome de apnea-hipopnea obstructiva del sueño

Resumen Objetivo Se estudian pacientes con sindrome de apnea/hipopnea del sueno con episodios de aumento de la presion sistolica durante el sueno, con y sin hipertension arterial, con la hipertension arterial (HTA) como marcador de mayor riesgo cardiovascular en un estudio prospectivo. El objetivo de nuestro estudio ha sido demostrar que los pacientes con aumento de la presion sistolica durante el sueno, que ademas tenian HTA, presentaban mayor riesgo cardiovascular que los pacientes no hipertensos. Metodos Se analizan diferentes parametros biometricos (indice de masa muscular, presion arterial basal) y polisomnograficos: indice de apnea-hipopnea/hora, indice de desaturacion de O2/hora, indice de arousal, saturacion basal y minima de O2 y proporcion de las diferentes fases de sueno, entre otros, asi como comorbilidades y tratamientos asociados en pacientes con sindrome de apnea/hipopnea del sueno (64 con hipertension arterial y 38 no hipertensos), con episodios de aumento de la presion arterial sistolica durante el sueno, en el momento del estudio polisomnografico (2013 a 2017) y en la actualidad (2020). Resultados No existen diferencias estadisticamente significativas entre ambos grupos en los diferentes parametros estudiados. Los pacientes de ambos grupos desarrollan comorbilidades en el periodo de seguimiento, mas frecuentes en el grupo de hipertensos, precisando nuevos tratamientos, sobre todo en el grupo de pacientes con HTA. Conclusion Los episodios de aumento de la presion sistolica durante el sueno sugieren mayor riesgo cardiovascular en pacientes con sindrome de apnea del sueno con HTA en cuanto a comorbilidades asociadas, aunque en pacientes no hipertensos los episodios de aumento de la presion sistolica podrian asociarse tambien a mayor riesgo de presentar comorbilidades vasculares (mayor que el riesgo asociado al OSA aislado).