Estudio de los niveles séricos de estroncio en la preeclampsia y otras patologías del embarazo

2019 
Esta tesis doctoral se ha centrado en dilucidar la posible utilidad de las concentraciones sericas de estroncio como marcador de preeclampsia, asi como en identificar las causas de su alteracion. Inicialmente, se evaluo la cinetica de las concentraciones sericas del estroncio, otros elementos traza, el estres oxidativo, el calcio y el acido urico a lo largo del embarazo de gestantes sanas, evidenciando una cinetica diferente del estroncio respecto a otros elementos traza, y una relacion directa de este elemento con el acido urico y el estado oxidativo. Posteriormente, se evaluo el estroncio en la preeclampsia. Los niveles sericos de estroncio, estres oxidativo, calcio, acido urico, funcion cardioventricular y estado angiogenico en gestantes con preeclampsia en la ultima muestra disponible previa al parto, y en el 1er trimestre de embarazo, se compararon con los hallados en gestantes sanas o con hipertension gestacional. Se evidencio una elevacion significativa de estroncio en gestantes con preeclampsia antes del parto, pero no en el 1er trimestre, pudiendo confirmar de nuevo la relacion entre estroncio, acido urico y estado oxidativo, y descartando posibles interacciones con el calcio o la funcion cardioventricular. Finalmente, se evaluaron los niveles sericos de estroncio como biomarcador diferencial entre preeclampsia y otras patologias del embarazo: crecimiento intrautero retardado e hipertension gestacional. Se compararon los niveles de estroncio, estres oxidativo, acido urico, estado angiogenico y funcion renal al inicio de los sintomas, asi como las concentraciones de estroncio unas semanas antes. Observamos una elevacion significativa del estroncio en gestantes con preeclampsia precoz al inicio de los sintomas, pero no con anterioridad. Los hallazgos descritos, junto con las relaciones encontradas entre el estroncio y otros parametros, como por ejemplo la relacion intraindividual inversa con la funcion renal, y directa con un estado anti-angiogenico, asi como la evidencia cientifica de una relacion directa con un metabolismo oseo alterado, sugieren la posibilidad de que no una, sino varias condiciones patologicas propias de la preeclampsia son las que podrian determinar las variaciones en la concentracion serica de este elemento, siendo necesarios futuros estudios disenados para entender la relacion entre el estroncio y la fisiopatogenia de la preeclampsia.
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