Caractérisation clinique, iconographique et pronostique des atteintes des gros vaisseaux dans l'artérite à cellules géantes

2019 
Les travaux concernant les atteintes des gros vaisseaux dans l’arterite a cellules geantes sont rares et ne concernent rarement plus que quelques dizaines de patients. Dans des travaux precedents, nous montrions que l’atteinte des gros vaisseaux etait associee a un risque accru de dilatation aortique. Grâce a un recrutement inedit et des collaborations fructueuses, nous avons pu constituer une cohorte consequente de patients et avons pu determiner la frequence et la presentation clinico-radiologique des patients avec une atteinte des gros vaisseaux. Nous avons pu confirmer que cette atteinte etait associee a un pronostic cardio-vasculaire plus sombre et avons pu individualiser differentes formes d’atteinte des gros vaisseaux, chacune ayant un pronostic cardio-vasculaire different. L’adjonction d’un traitement immunosuppresseur aux glucocorticoides semble avoir un effet protecteur sur le developpement des complications cardio-vasculaires. Nos travaux nous ont egalement amene a discuter la place des differentes imageries disponibles pour depister l’atteinte des gros vaisseaux, et a proposer des nouveaux criteres de classification actualises prenant en compte l’atteinte des gros vaisseaux.
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