YÜKSEK RİSKLİ PROSTAT KANSERİNDE 68GA-PSMA PET/BT’NİN TEDAVİ YÖNETİMİNE ETKİSİ

Amac: Yuksek riskli prostat kanserinde (PK) 68Ga-PSMA PET/ BT’nin (PSMA PET) tedavi yonetimine etkisi degerlendirildi. Gerec ve Yontem: Yuksek riskli PK nedeniyle evreleme amacli PSMA PET yapilan hastalar retrospektif olarak degerlendirildi. Hastalarin PSMA PET oncesi abdominopelvik BT (n=126), pelvik MR (n=42) ve kemik sintigrafisi (KS) (n=40) bulunmaktaydi. Tum klinik, biyokimya ve goruntuleme datasi belgelendi. Hastalara uygulanan tedavilerin incelenmesi amaciyla hastalar takibe alindi. PK ile iliskili artmis PSMA tutulumlari onceden PSMA-RADS versiyon 1,0’da tanimlanan 5 puanli skalaya gore belgelendi. PSMA PET’in hasta yonetimine etkisi pre-post PET/BT anketler ile retrospektif olarak degerlendirildi. PSMA PET sonuclarina gore yonetim degisikligi inter ve intramodalite degisiklik olarak kategorize edildi. Altgruplar eslestirilmis t-testi ile SPSS version 24,0 programinda karsilastirildi. p degeri <0,05 anlamli kabul edildi. Bulgular: Toplam 126 hasta calismaya dahil edildi. Medyan PSA degeri 30,8 ng/ml (%95CI: 2,1-268,6 ng/ml) ve medyan GS 8 (range: 6-10) idi. PSMA PET sonuclarina gore 41 hastada (%32,5) hastalik daha cok yaygin iken, 2 hastada (%1,6) daha az yaygin idi. Toplamda tedavi yonetimi 38 hastada (%30,1) degisti. Intermodalite degisiklik 29 hastada (%23) gorulurken, intramodalite degisiklik 9 hastada (%7,1) goruldu. Yonetimdeki degisiklik KS olan ve olmayan grupta, %30 ve %30,2 ile benzerdi. Sonuc: PSMA PET yuksek riskli PK’de hastalar standart goruntulemeler ile evrelense bile neredeyse ucte birinde tedavi yonetimini etkilemektedir.