全腹腔镜远端胃癌根治术非离断式Roux—en—Y吻合与传统吻合疗效对照多中心研究

目的对比非离断式（Uncut）Roux-en-Y吻合和传统Roux-en-Y吻合应用于全腹腔镜远端胃癌根治术后消化道重建的安全性和短期疗效。方法回顾性分析国内10家单位共60例远端胃癌根治术后全腹腔镜消化道重建的胃癌病人临床资料，根据消化道重建方式不同分为UncutRoux-en-Y组（Uncut组）34例，传统Roux-en-Y组（传统组）26例。结果UncutRoux-en-Y吻合在消化道重建时间方面用时更短[（51．5±13．3）minVS．（80．4±16．2）min，P=0．000]，出血量更少[（60．0±35．6）mLVS．（132．9±65．1）mL，P=0．000]，且在进食半流饮食时间方面具有优势[（4．6±1．5）dVS．（7．2±2．3）d，P=0．000]。两组病人在留置胃管时间、术后排气时间、进食流质时间和术后住院时间方面差异无统计学意义。两组病人均无围手术期死亡病例，并发症发生率差异无统计学意义（8．8％VS．7．7％，P=0．875）结论UncutRoux-en-Y吻合和传统Roux-en-Y吻合应用于全腹腔镜下消化道重建安全可行，UncutRoux-en-Y吻合在重建时间和控制出血量方面具有优势。