Adherence k principům kardiovaskulární prevence u osob s vysokým rizikem

Východisko: Asymptomaticke osoby se zvýseným kardiovaskularnim rizikem představuji jednu z priorit kardiovaskularni prevence, v praxi ale casto opomijenou. Nasim cilem bylo objektivizovat, jak vysokorizikove osoby dosahuji lecebných cilů v primarni peci. Metoda: Analýza zahrnovala nahodný vzorek obecne populace, vysetřený v ramci populacniho průzkumu postMONICA v letech 2016-2017. Probandi byli kategorizovani podle sveho individualniho kardiovaskularniho rizika na zakladě principů 6. spolecných evropských doporuceni a porovnana byla jejich skutecna kontrola rizikoveho profilu s teoretickými doporucenými cili kardiovaskularni prevence. Výsledky: Celkem bylo do analýzy zařazeno 898 subjektů ve věku 25-75 let (47 % mužů). Mezi nimi, 16,7 % subjektů bylo klasifikovano do kategorie "velmi vysoke riziko", 36,8 % jako "vysoke riziko", zatimco zbylých 46,5 % jako jen mirně zvýsene nebo nizke celkove individualni riziko. Z hlediska adherence k doporuceným principům, ve skupině s "velmi vysokým rizikem" abstinovalo od tabaku v jakekoliv podobě jen 58,7 %, naležitou fyzickou aktivitu (≥ 150 min alespoň mirne aktivity týdně) nahlasilo 38 %, doporucenou tělesnou konstituci (BMI 20-25 kg/m2) vykazovalo 16,7 %, naležitý krevni tlak (< 140/90 mm Hg) 39,3 % a cilove hodnoty LDL-cholesterolu (< 1,8 mmol/l) dosahlo jen 8,7 % subjektů. V kategorii "vysokeho rizika" byla adherence k těmto cilům nasledujici: 83,9 % (abstinence od tabaku), 32,7 % (fyzicka aktivita), 17 % (tělesna konstituce), 58,2 % (krevni tlak) a 30,8 % (LDL-cholesterol < 2,5 mmol/l). Přijatelnějsi byla v obou rizikových kategoriich kontrola glukozoveho metabolismu (HbA1c < 53 mmol/mol u diabetiků), tj. 75 % a 81 %, respektive. Zavěr: Celkova adherence k doporuceným principům kardiovaskularni prevence vysokorizikových osob je v primarni peci velmi daleko od sveho optima a markantni je toto zejmena u subjektů s velmi vysokým rizikem