Degeneración macular senil (DMS)

Los cambios en el epitelio pigmentario y la membrana de Bruch son producidos por el envejecimiento, mas, ciertos factores personales. Pors fortuna, en la degeneracion macular senil no es esencial el envejecimiento, es decir, no tiene universalidad. No todos los viejos sufren degeneracion macular senil, lo que subraya la importancia de los factores personales. Estudios comparativos entre personas con degeneracion macular senil y pacientes controles de la misma edad, han demostrado que los que sufren degeneracion macular senil tienen menos fuerza de prehension en la mano, esta observacion pareceria indicar que los pacientes con degeneracion macular senil son mas viejos que los otros, aunque sean de la misma edad. Los factores personales, sumados al envejecimiento, llevan a cambios en el epitelio pigmentario y en la menmbrana de Bruch que clinica y angiograficamente se traducen en la aparicion de las drusas. A partir de este punto la enfermedad puede tomar varios cursos clinicos: a) Hacia la atrofia geografica b) Al desprendimiento del epitelio pigmentario con todas las complicaciones que hemos descrito c) A una neovascularizacion. Es solamente en esta forma clinica donde el oftalmologo tiene una posible terapeutica, siempre que actue en forma diligente y oportuna. La ausencia o fracaso de la terapeutica puede dar lugar a una cicatriz disciforme