Circulation sanguine, flux pulsatile et f ux continu sous assistance circulatoire: principes et controverses

La circulation sanguine est pulsatile et generee par la pompe cardiaque, avec une systole et une diastole. De fait, les premieres assistances circula toires mecaniques ont ete imaginees et elaborees a l’identique, pour produire un flux sanguin pulse. Il y a eu de nombreux debats autour de la question du flux sous assistance circulatoire, pulse ou continu, chacun presentant ses avantages et inconvenients supposes. Ce debat, historique, n’est pas clos et cechapitre vise a eclairer le lecteur sur ces principes, l’ExtraCorporeal Life Support ou ECLS fournissant a l’orga nisme un fl ux sanguin continu et prolonge pendant plusieurs jours, voire plusieurs semaines.