基于晨尿的估算24 h尿钠排泄水平（e24UNa）在心血管疾病风险评估中的价值

目的探讨基于晨尿的估算24 h尿钠排泄水平（estimated 24 h urinary natriuresis，e24UNa）在心血管疾病风险评估中的价值。 方法自上海市宝山区友谊社区经抽样选取4 035名中老年人，采集基础的流行病学资料并对空腹血清样本及晨尿样本进行检测，采用Kawasaki公式计算e24UNa。分析e24UNa与心血管疾病风险相关临床参数、检测指标的相关性，基于10年Framingham风险积分计算不同风险人群的e24UNa水平。 结果观察队列e24UNa均值为9 879 mg/d；根据e24UNa排泄水平分为高（≥ 12 699 mg/d）、中（10 636~12 699 mg/d）、低（≤ 10 636 mg/d）3组：男性比例分别为31.74%、47.87%和59.78%，腰围分别为（85.66±10.07）、（88.13±9.23）和（90.14±9.40）cm，臀围分别为（95.57±7.33）、（97.41±7.09）和（98.72±6.69）cm，体质指数分别为（24.38±3.46）、（25.25±3.34）和（25.73±3.30）kg/m2，吸烟率分别为4.75%、8.09%和8.31%，空腹血糖分别为（5.60±1.67）、（5.62±1.50）和（5.78±1.68）mmol/L，胆固醇分别为（5.53±1.17）、（5.37±1.22）和（5.34±1.18）mmol/L、性激素结合球蛋白分别为（71.06±34.98）、（62.55±29.92）和（59.95±27.55）nmol/L；以上指标的组间差异均有统计学意义（P 30%），e24UNa水平升高[（9 239.87±2 140.720）、（9 622.46±2 193.57）、（9 878.15±2 217.14）和（10 322.30±2 365.33）mg/d）]（P 结论基于晨尿获得的e24UNa较血钠、随机点尿钠更宜用于指导心血管疾病膳食限钠预防措施的实验室监测指标。