Interacciones entre el cuidado doméstico y hospitalario durante la gestación y el puerperio entre mujeres que viven en condiciones socioeconómicas adversas que asisten a una clínica de maternidad en Cartagena, Colombia

Resumen Introduccion Este estudio aborda la salud materna desde el enfoque del proceso de cuidado a fin de entender como los determinantes de la salud se expresan en la experiencia cotidiana de las mujeres. Objetivo Describir y analizar la interaccion entre el cuidado domestico y el cuidado hospitalario durante la gestacion y el puerperio en mujeres gestantes que viven en condiciones socioeconomicas adversas. Material y metodos Estudio cualitativo basado en entrevistas, observacion participante y analisis de fuentes secundarias. Participaron 20 mujeres que asistieron a una clinica de maternidad en la ciudad de Cartagena en 2013. Las participantes tenian una edad media de 25 anos, vivian en condiciones socioeconomicas desfavorables y contaban con uno o mas de los siguientes riesgos obstetricos: amenaza de parto prematuro, antecedentes de aborto y/o preeclampsia leve. Se realizaron observaciones en el hospital y en la residencia de 4 mujeres. Adicionalmente se entrevistaron 6 profesionales de salud de la clinica. Resultados Las condiciones socioeconomicas adversas que reportaron las mujeres y las dinamicas familiares de su contexto determinan sus vivencias de maternidad. Los familiares son los principales agentes de cuidado. Los cuidados mas importantes estan relacionados con actividades fisicas, transporte, alimentacion y exposicion al ambiente. Los cuidados domesticos se trasladan al ambiente hospitalario. Conclusion Los modelos de atencion hospitalarios deben reconocer el rol de las redes de apoyo de las mujeres como guiadores del proceso de cuidado y entender las condiciones de vida de las mujeres para adaptar los servicios a las necesidades de las pacientes y evitar reproducir situaciones de desigualdad.