Transmisión congénita de la enfermedad de Chagas en el departamento de San Fernando, Provincia del Chaco

INTRODUCCION: La via congenita es una de las principales formas de transmision de la enfermedad de Chagas: afecta desde un 0,7 a un 17% de los ninos nacidos de madres infectadas por Trypanosoma cruzi OBJETIVOS: Calcular la cantidad de infectados por T. cruzi entre ninos nacidos de madres diagnosticadas con Chagas durante 2010 y sus hermanos. METODOS: Se realizo un estudio transversal. Se definio como caso indice a toda mujer embarazada residente en el departamento chaqueno de San Fernando con diagnostico de enfermedad de Chagas en 2010. Se efectuaron visitas en el domicilio de las mujeres y se extrajeron muestras a sus hijos, que fueron procesadas por la red publica de laboratorios mediante Hemaglutinacion indirecta (HAI ) y Ensayo por inmunoabsorcion ligado a enzimas (ELISA), definiendo las discordancias con Inmunofluorescencia indirecta (IFI). RESULTADOS: Se localizo a 71 madres que cumplian la definicion de caso. Entre las encuestadas, 65 (92,9%) conocian su diagnostico de infeccion por T. cruzi; de las cuales 4 (5,8%) realizaban controles cardiologicos anuales. Por cada tres puerperas con Chagas, se diagnostico un infectado adicional. De 188 muestras de hijos de madres infectadas con el parasito, 23 resultaron positivas: la proporcion de transmision por via congenita fue del 12,2% (IC 95%: 7,2-17,1). CONCLUSIONES: La proporcion de infeccion congenita encontrada no difiere significativamente de las de la region y America Latina en general. INTRODUCTION: The congenital transmission of Chagas disease is one of the most important, affecting between 0.7 to 17% of children born to Trypanosoma cruzi infected mothers. OBJECTIVES: To calculate the number of T. cruzi infected children among those born to mothers diagnosed with the infection in 2010 and their siblings. METHODS: A cross-sectional study was conducted. Anindex case was defined as a pregnant woman living in San Fernando Department (Province of Chaco) diagnosed with Chagas disease in 2010. The samples collected in children during home visits were processed by the network of public laboratories through indirect hemagglutination (IHA) and ELISA, resolving the discordance with indirect immunofluorescence (IIF) RESULTS: A total of 71 mothers met the case definition. 65 (92.9%) of the women surveyed knew their diagnosis, of which 4 (5.8%) had annual heart checks done. Among positive cases, 4 (5.8%) received an etiological treatment. There was an additional infection diagnosis for every three cases with Chagas. Out of a total of 188 samples of children from infected mothers. 23 were positive, which means that the rate of congenital transmission was 12.2% (CI 95%: 7.2-17.1). CONCLUSIONS: The rate of congenital transmission does not differ significantly from the ones in the region and Latin America in general.