Apport de la cytoponction dans les cancers thyroïdiens

Objectif Preciser l’apport de la cytoponction dans les cancers thyroidiens. Methode Etude retrospective menee sur une periode de 4 ans a propos de 57 patients Presentant un nodule thyroidien isole ou au sein d’un goitre multinodulaire dont l’etude anatomopa-thologique a conclu a un cancer thyroidien Resultats La moyenne d’âge de nos patients etait de 39 ans. Une nette predominance feminine 50 cas(88 %) a ete notee avec un sex-ratio H/f : 0,14. Le motif de decouverte du nodule thyroidien etait comme suit : une tumefaction cervicale dans 47 cas, fortuite dans 10 cas. La taille moyenne des nodules est de 22 mm avec des extremes de 7 et 46 mm. Au terme du bilan echographique, la classification TIRADS a ete Precisee dans toutes les observations. Uniquement 33 patients ont eu une cytoponction echoguidee. Le resultat de la cytoponction etait comme suit : – non diagnostique ou non satisfaisante : 1 cas, – benin : 3 cas, – lesion folliculaire de signification indeterminee : 11 cas, – neoplasme folliculaire : 3 cas, –suspect de malignite : 8 cas, –malin : 10 cas. L’etude anatomopathologique definitive a conclu a un carcinome papillaire dans 39 cas, un carcinome vesiculaire dans 8 cas, un carcinome medullaire dans seulement un cas, un micro carcinome papillaire dans 8 cas, et un cas de leimyiosarcome. Discussion La cytoponction thyroidienne a demontre sa contribution majeure dans la prise en charge des nodules thyroidiens. Sa forte sensibilite permet de detecter la tres grande majorite des tumeurs malignes de la thyroide.