Qualité de vie chez les patients atteints d’hidradénite suppurée précoce et tardive

Introduction L’hidradenite suppuree (HS) a generalement un debut precoce, mais peut egalement survenir apres 40 ans. Recemment, le seuil de 28 ans pour distinguer les patients a debut precoce et tardif a ete propose. L’objectif de l’etude etait de comparer la qualite de vie et la detresse psychologique chez les patients atteints d’HS precoce et tardive. Materiel et methodes Dans cette etude observationnelle transversale, des patients consecutifs ayant un diagnostic d’HS âges de 16 ans ou plus ont ete recrutes. Des donnees sociodemographiques et cliniques ont ete recueillies. La qualite de vie a ete evaluee a l’aide du questionnaire Skindex-17 specifique pour la dermatologie. La detresse psychologique a ete evaluee a l’aide du General Health Questionnaire (GHQ-12). Les patients ont ete classes en « debut precoce » ( Resultats Les donnees ont ete recueillies chez 467 patients. L’âge moyen au diagnostic etait de 21,6 ans, avec 22 % des patients ayant une apparition tardive de la maladie. Ces patients avaient une plus mauvaise qualite de vie psychosociale mesuree par le Skindex-17, en particulier pour la vie sociale et sexuelle, et une detresse psychologique plus elevee selon le GHQ-12 par rapport a une apparition precoce. Les scores psychosociaux moyens du Skindex-17 chez les patients a debut tardif par rapport a ceux a debut precoce etaient significativement plus eleves dans les categories suivantes : femmes, niveau scolaire 9–13 ans, fumeurs, duree de la maladie plus courte, moins de retard de diagnostic, pas d’antecedents familiaux, pas de comorbidites, localisation sous les aisselles, deux ou plusieurs localisations. L’apparition tardive etait significativement associee a un âge plus eleve au moment du recrutement, une duree de maladie plus courte, moins de retard de diagnostic, un nombre plus eleve de fistules, un IMC plus eleve, sexe masculin, ancien fumeur et presence de psoriasis. L’apparition precoce etait associee aux antecedents familiaux et a la localisation dans la region mammaire et sous les aisselles. Aucune difference entre les patients a debut precoce et tardif n’a ete observee pour la severite clinique. Discussion L’impact psychosocial de l’HS est plus eleve chez les patients avec apparition tardive de la maladie par rapport a un debut precoce. Les differences entre les patients presentant une HS tardive et precoce devraient etre approfondies.