Effectiveness of the Intent to Complete and Intent to Attend Intervention to Predict and Prevent Posttraumatic Stress Disorder Treatment Drop Out Among Soldiers

: Spanish Abstracts by Asociacion Chilena de Estres Traumatico (ACET) La efectividad de la intencion de completar y la intencion de asistir a la intervencion para predecir y prevenir el abandono del tratamiento para el TEPT del soldado INTENCION DE ASISTIR A LA TERAPIA DE EXPOSICION PARA EL TEPT Los miembros del servicio militar en servicio activo tienen altas tasas de abandono del tratamiento centrado en el trauma, tanto en la practica clinica como en la investigacion. La medicion de la intencion de los pacientes de completar el tratamiento (ITC en su sigla en ingles) y la intencion de asistir (ITA en su sigla en ingles) se han sugerido como metodos para reducir el abandono, pero ningun estudio ha examinado la efectividad de tales medidas. En un intento por reducir las altas tasas de abandono, se incluyeron medidas de la ITC y la ITA en un ensayo controlado aleatorio que evaluaba la exposicion prolongada (PE en su sigla en ingles) y la exposicion de realidad virtual (VRE en su sigla en ingles) en soldados en servicio activo con trastorno de estres postraumatico (TEPT). Los participantes (N = 108) fueron asignados al azar a PE o VRE, y a los ultimos 49 que se inscribieron se les administro una medida de ITC al momento de la inscripcion y una medida de ITA al final de cada sesion. Un puntaje de 7 o menos desencadeno una discusion de resolucion de problemas con el terapeuta del individuo. Los resultados revelaron que la evaluacion ITA predijo el abandono del tratamiento despues de controlar el estigma de salud mental, los sintomas del TEPT y la edad, razon de probabilidades (OR) = 0.24, p = .023. Ademas, los participantes que completaron la evaluacion ITA tenian menos probabilidades de abandonar que aquellos que no recibieron la ITA, OR = 0.29, p = .002. El ITC no predijo el abandono del tratamiento OR = 0.98, p = .402. Estos hallazgos sugieren que evaluar la ITA a lo largo de la terapia centrada en el trauma puede reducir el abandono del tratamiento en lugar de solo medir el ITC antes de comenzar la psicoterapia. En base a estos hallazgos preliminares, la investigacion futura debe aleatorizar la medicion de ITA en ensayos clinicos para evaluar su impacto en el abandono del tratamiento.