ADESÃO, SEGUNDO SEXO E FAIXA ETÁRIA, AO PROGRAMA DE VACINAÇÃO CONTRA DENGUE NO ESTADO DO PARANÁ, BRASIL

2020 
Introducao: A primeira vacina contra a dengue, Dengvaxia®, foi licenciada no Brasil em 2015 e implantada, numa iniciativa pioneira no estado do Parana, entre 2016 e 2018. O sucesso dos programas de vacinacao no controle de doencas depende do nivel de aceitacao da vacina para atingir altas taxas de cobertura vacinal (CV). A hesitacao em vacinar e um dos desafios listados em 2020 pela Organizacao Mundial de Saude, sendo necessario estudar os fatores que interferem na adesao as vacinas. Objetivos: O objetivo deste estudo foi avaliar a adesao a vacina da dengue no programa de vacinacao realizado em 30 municipios do estado do Parana. Material e Metodos: O programa ocorreu em cinco fases nos municipios mais afetados pela dengue no estado. A vacina foi aplicada em tres doses, gratuitamente, dos nove aos 44 anos em dois municipios e dos 15 aos 27 anos nos outros 28, totalizando uma populacao-alvo de 500.000 individuos. Foi realizado um estudo transversal descritivo. Foram calculadas as CV, a proporcao de abandono (PA) e a proporcao de esquema vacinal de acordo com as recomendacoes (EVR) ou seja, com intervalo aquedado entre as doses, por sexo e faixa etaria. Resultados: Foram vacinados 302.603 individuos. A CV para pelo menos uma dose de vacina (VC≥1dose) foi 60,5% e 28,6% para tres doses (VC3doses). A PA foi de 52.8%. Entre os individuos que iniciaram a vacinacao, 40,6% completaram o esquema vacinal de acordo com as recomendacoes. As CV e EVR mais elevadas e menores PA ocorreram na faixa etaria dos nove aos 14 anos e dos 28 aos 44 anos. Uma proporcao maior de homens iniciou a vacinacao (sexo masculino feminino 57,1%), no entanto a PA nos homens foi maior (55,4%) do que nas mulheres (49,9%) e uma porcentagem maior de mulheres cumpriu um EVR (sexo masculino 37,8%; feminino 43,6%). Consideracoes Finais: Nao foram verificadas diferencas significativas na CV para tres doses entre sexos. Os resultados mostram desafios na vacinacao, principalmente com vacinas novas e de doses multiplas. A heterogeneidade na vacinacao segundo sexo e idade demonstra a necessidade de estrategias diferenciadas.
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