Étude de cas : syndrome de Klüver-Bucy partiel dans les suites d’un traumatisme cranio-cérébral

Nous presentons le cas clinique d’un jeune homme de 14 ans, DH, victime d’un traumatisme crânien severe. Durant notre prise en charge, quatre mois apres son accident, il presente un ensemble de symptomes comportementaux tres particuliers, avec une hyperoralite, une desinhibition sexuelle, une labilite emotionnelle majeure, et des fluctuations de vigilance. L’evaluation cognitive montre des difficultes mnesiques, executives, et des scores pathologiques a certaines epreuves de traitement visuel sans toutefois aller jusqu’a l’agnosie. L’hypothese d’un syndrome de Kluver-Bucy fut soulevee en raison de la symptomatologie comportementale typique. En effet, ce syndrome associe habituellement une hyperoralite, une hypersexualite, des troubles comportementaux, mnesiques, et gnosiques visuels.Dans le present travail nous reprenons la litterature sur ce syndrome qui a ete decrit pour la premiere fois en 1937 chez le singe, et decrit par la suite chez l’homme dans des cas de lesions bitemporales. Nous discutons ensuite les criteres diagnostiques a la lumiere de notre patient DH ainsi que les correlats anatomo-cliniques, ayant pu proposer une imagerie en tractographie chez ce patient qui nous permet d’identifier les reseaux cerebraux atteints. Les lesions de DH permettent de poser l’hypothese d’un reseau specifique temporal interne droit implique dans l’apparition du syndrome de Kluver-Bucy.